其他名称：二十碳五烯酸，欧米伽3（EPA）
英文名称：Eicosapentaenoic Acid，EPA

产品结构形式*：

• 欧米伽3（EPA）

点击可了解其适应证、如何购买...等。
*根据国际市场最新销售和可购买到的产品所列。其处于不断变化之中，本网将尽力定期更新。

简介

EPA与DHA（二十二碳六烯酸）及ALA（α-亚麻酸）三者是组成欧米伽3脂肪酸（Omega-3）的主要成员。EPA在体内可由ALA合成，但效率低而难于满足机体代谢需要，因此EPA与DHA一样都是人体必需脂肪酸。EPA主要来源于深海多脂鱼类（如沙丁鱼、鲭鱼等）、磷虾和鳕鱼肝脏等。
 
EPA的潜在健康益处已被广泛研究，特别是在心血管健康、代谢紊乱及炎症性疾病方面。EPA已被证明可以显著降低高甘油三酯，而不会增加LDL胆固醇水平。EPA以远高于DHA占比的鱼油制剂，对精神情绪障碍（如抑郁症、ADHD等）产生积极作用等。在癌症恶病质中，EPA已被用于减少体重减轻和改善生活质量。这些不同的作用突显了EPA在各种临床环境中作为多方面治疗剂的潜力。
 
EPA大多与DHA组成鱼油作为膳食补充剂。根据临床研究结果，鱼油中的EPA/DHA可以调配成不同比率的制剂。不同EPA:DHA比率的临床效果也不一样。

更多相关内容可参阅本网专文如下：

• 欧米伽3脂肪酸 >>
• 鱼油  >>
• DHA  >>

 

作用机制和循证

欧米伽3脂肪酸作用机制尚未正式阐明。大量研究表明，EPA具有很强的抗炎特性，对许多健康状况都有益。通过促进作为强效化学信使的氧合脂类（Oxylipins）和异前列腺素，在免疫和炎症反应中起着关键作用，包括可以减少炎症标志物，如白细胞介素IL-6、-18和肿瘤坏死因子α等。EPA抗炎作用还表现在阻止血液凝固（抗血栓形成）、降低疼痛反应和抑制组织肿胀等。
 
此外，新发现的EPA和DHA衍生的Resolvins、Protectins和Maresins是生物活性脂质介质，即所谓“特异性促炎症消退介质（SPMs）”，通过作用于特定的G蛋白偶联受体来积极调节炎症的消退。这些特性使EPA成为减少全身炎症和改善整体健康的有效成分。更多相关内容，可参阅本网专文：欧米伽3脂肪酸（专业篇） >>

部分循证如下：

• 高甘油三酯（TG）：大量临床研究表明，服用2-4g/天的EPA（来自鱼油）可有效降低TG，但不会升高LDL胆固醇。实际上，纯EPA乙酰制剂已被美国FDA批准为处方降脂药（Vascepa维思沛）。
• 心血管健康：EPA可以显著降低心血管疾病（CVD）的风险因素。包括通过优化血脂改善循环、改善内皮功能等。此外，EPA已被发现可以调节T细胞分化，促进组织损伤和炎症的消退，有助于心血管保护。REDUCE-IT试验表明，仅含EPA的制剂可以将已确诊的CVD或糖尿病患者的心血管事件降低25%，突出了其显著的心血管益处。
• 抑郁症：临床研究显示，口服纯EPA或含有>60% EPA的鱼油（EPA+DHA），可以改善抑郁症评分，结合抗抑郁药物服用疗效更佳。
• 注意力缺陷与多动症（ADHD）：临床双盲研究表明，EPA（>500mg，DHA占比小）可改善儿童和青少年ADHD症状，包括注意力不集中、冲动和对立行为、完美主义、社会问题等
• 更年期综合征：研究发现，服用EPA可有效降低更年期“潮热”症状，不过，对其它方面似乎影响不大。

使用量与方法

• 一般不推荐健康人单独服用EPA，而是含有EPA+DHA的鱼油。
• 治疗用量：根据不同的健康状况，基于临床研究的用量和/或配方（EPA/DHA）可能不同。
• EPA是脂溶性的，随餐食用吸收效果最佳。

更多有关EPA的循证用途和等级、用量与周期，以及产品信息（品牌、价格对比）等，可参阅本网专文：鱼油既欧米伽3（应用与产品篇） >>
 

来源

• 深海冷水鱼如鲭鱼、沙丁鱼、鲱鱼，以及鲑鱼、金枪鱼等。磷虾油、藻油含有少量的EPA。
• 植物坚果种子中含有EPA，但含量太低，没有提取价值。

 

缺乏与健康关系

• 日常饮食提供的EPA很有限。植物来源的ω-3脂肪酸如亚麻籽油、坚果种子等，在体内主要转化为EPA，但合成数量太少。
• 心血管病、高血压、类风湿关节炎，以及抑郁症患者等，体内欧米伽3脂肪酸水平低，补充鱼油（EPA+DHA）可缓解病症。

与营养或食物关系

不饱和脂肪酸（如EPA+DHA）极易被氧化，同时补充维生素E（200-400IU）有益。此外，鱼油制剂中含有生育酚或维生素C等抗氧化物作为产品稳定剂。
 

与药物等相互关系

与某些药物可能存在相互作用，包括：

• EPA具有稀释血液作用，可增强抗血凝药如华法林、阿司匹林作用，故不宜同时服用，或遵医嘱。
• 出血性疾病：不宜服用。
• 高血压：应慎食，因EPA可降低血压。

如果正在服用其他药物，使用鱼油前应遵医嘱。

安全注意事项

• 按照推荐剂量服用是安全的。
• 大于2g/天的EPA+DHA，应首先遵循医嘱。
• 少数人服用后，可能出现恶心、烧心和流鼻血等。随餐服用可能较少出现。
• 孕妇、哺乳妇：不建议单独服用EPA，或遵医嘱。

 

附：如何选择产品：

不同品牌的鱼油产品有效成分含量和质量可能相差很大，选购时应重点关注产品标签内容，主要包括：

• 第三方质量认证（一些医生专用品牌除外）
• 跨境购产品的原产地明确。
• 使用注册/品牌原料。

更多有关鱼油产品精选（包括品牌、价格对比），以及循证用途、用量…等，可参阅本网专文：鱼油既欧米伽3（应用与产品篇） >>
 
 

参考来源：

 
美国国家补充与整体医学中心
https://nccih.nih.gov
 
美国国立膳食补充剂办公室
http://ods.od.nih.gov
 
美国国立公众健康网
www.mellineplus.gov
 
美国国立医学图书馆
http://www.nlm.nih.gov

美国药品网
www.drug.com
 
美国医药网
www.medicinenet.com
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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